בלוג – נבו רז | ריפוי טבעי

כאבי גב בהריון והנקה

Mon, 26 Apr 2021 13:47:01 GMT

כאבי גב בהריון

כאבי גב וכאבי אגן הם תלונה נפוצה בזמן ההריון ולאחר הלידה. לעיתים הם מובילים לסבל יומיומי, לפגיעה קשה באיכות החיים, ועלולים להמשיך גם אחרי הלידה. העלאת רמת המודעות, אבחנה מדויקת ודיקור סיני עשויים לעזור לנשים שהורגלו לסבול בשקט.

יותר משני שלישים מהנשים ההרות סובלות מכאבי גב תחתון במהלך ההריון. אצל כשליש מהנשים הללו הכאב הוא קל ונלוות לו מגבלות קלות ואילו אצל כ 10% מקבוצת נשים זו הכאב הוא חמור ונלוות לו מגבלות משמעותיות. אצל יתר הנשים רמת הכאב מצויה בין שני הקצוות. לעיתים הכאב קשה מנשוא, והוא גורם לפגיעה משמעותית באיכות החיים, להגבלה בתנועה ולכאב כרוני שעלול להמשך גם זמן רב לאחר הלידה.

כאבי גב תחתון יכולים להופיע בכל שלב של ההריון ואולם על פי מחקרים רוב המקרים נוטים הכאבים להתפתח בין החודש השלישי לחודש השישי של ההיריון.

את כאבי גב המופיעים במהלך ההיריון ניתן לסווג למספר סוגים:

כאבי גב שמקורם במפרקים ובשרירים של עמוד השדרה המותני.
סכיאטיקה – כאבי גב הקורנים לאחת הרגליים שמקורם לחץ על אחד משורשי העצבים בעמוד השדרה המותני. נדיר יחסית.
כאבי גב שמקורם דלקת במפרקי האגן. כאב זה נפוץ פי ארבע יותר מכאבי גב שמקורם בעמוד השדרה המותני. עם זאת כ20-30% מהנשים בהריון סובלות מכאבי גב הנובעים מעמוד השדרה המותני ומפרקי האגן גם יחד.
כאבי גב ליליים המופיעים רק בעת שינה על הגב.

הגורמים לכאבי הגב בהריון:

עליה במשקל- מספר רב של מחקרים אישרו את הקשר שבין כאבי מפרקים, דלקת פרקים ניוונית ועודף משקל. בהריון, ישנה אכן עליה משמעותית במשקל הכללי. בממוצע מעלה האישה במהלך הריונה כ 12 ק"ג וזאת לכשעצמו עלול לתרום לעומס על הרקמות השונות של הגב התחתון והאגן ולגרום לשחיקה, דלקות וכאבי גב.
שינויים ביו – מכאניים- השינויים הביו-מכניים שעובר גוף האישה במהלך ההיריון הוא גורם רב משמעות בבסיס כאבי הגב התחתון. התפתחות העובר ועלייתו במשקל גורמים לאישה לאזן את יציבתה על ידי מתיחתו של עמוד השדרה המותני לאחור. שרירי הבטן המהווים חלק חשוב משרירי הליבה, נמתחים על מנת להכיל את הרחם הגדלה ויכולתם לתמוך ביציבה תקינה ומאוזנת נפגעת.
התוצאה הנה הקשתה מודגשת של הגב ועומס מוגבר לשרירי הגב והחוליות. יציבה חדשה זו ההולכת ומחריפה ככל שהעובר מתפתח יוצרת עומס על החוליות התחתונות והרקמות הסובבות אותן (שרירי הגב, רצועות, דיסקים וכו) וגורמת לבלאי ולדלקות.

אטיולוגיה לכאבי גב אצל נשים הרות

מחקרים רבים מציינים מספר גורמי סיכון שיכולים לתרום להתפתחות כאבי גב במהלך ההיריון. כך למשל הסיכוי של נשים שסבלו מכאבי גב לפני ההיריון ושל נשים שעברו הריונות רבים לסבול מכאבי גב במהלך הריונן הנו גבוה משמעותית. בעוד שמוצא, גובה, ומצב חברתי – כלכלי אינם נושאים השפעה כזאת. על פי מחקרים אחרים נשים צעירות נוטות לסבול מכאב גב חמור יותר במהלך ההיריון מנשים בוגרות יותר.

השינויים העלולים ליצור כאבי גב תחתון אצל אישה הרה הינם כדלהלן –

שינוי במרכז הכבידה- במהלך ההריון משתנה מרכז הכובד אצל האישה ובעקבותיו משתנה יציבתה. שרירי הבטן נחלשים ושינויים הורמונליים מחלישים את הרקמות שאמורות לייצב את האגן ועמוד השדרה. לנוכח שינויים אלו ולנוכח רמת העומסים המוטלים על גבה של האישה במהלך ההיריון גוברת.
טרימסטר ראשון, הגב התחתון והאגן וחשופים לתנועה ויציבה שונה מה שהורגל הגוף לפני ההריון ונוצר שינוי באופן התנועה, שינוי בעבודת השרירים ושינוי ביציבה של עמוד השדרה.
שינויים הורמונאליים- גופה של האישה מייצר ומפריש הורמונים (כגון: רלקסין) המכינים את האגן והגב התחתון ללידה. פעולתם של הורמונים אלו הנה ריכוך רקמות החיבור העוטפות ותומכות בפרקי האגן והגב התחתון, ולמעשה משנה את גמישות הפרקים. ריכוך זה מאפשר פתיחה קלה וגדולה יותר של תעלת הלידה בעת מעבר התינוק. תופעה חשובה זאת של ריכוך- הנמשכת עד מספר חודשים לאחר הלידה- משמעותה גם חוסר יציבות יחסית של הגב התחתון והאגן וחשיפה אפשרית לביצוע תנועות שהגוף אינו מורגל אליהם.
מנגנון כאב גב תחתון לילי- הסברים אפשריים לכאב זה, כוללים כאבי שרירים הנובעים מעייפות יומית מצטברת ועומס במשך היום על פרקי האגן ועמוד השדרה מיצרים סימפטומים המופיעים בלילה. תיאוריות נוספות מתמקדות בהפרעות באספקת דם סדירה לרקמות שונות כתוצאה מלחץ של העובר ובגין כך נוצרים כאבי הגב.
כאבי גב בהריון הם תופעה שכיחה – במחקרים שונים דווח על 41% – 48% מהנשים ההרות כסובלות מכאבי גב. תופעה זו שכיחה עד כדי כך, שנראית לעיתים כחלק בלתי נפרד מההריון עצמו.

כאבי גב יכולים לקרות בכל זמן בהריון, אך הם יותר שכיחים במחציתו השנייה (6). האישה מתארת בד"כ כאב המוחמר בפעילות ומוקל במנוחה. הכאב בגב התחתון, בד"כ L4 – L5 (7), אך הוא יכול להקרין מטה לאחורי הירכיים, או, פחות שכיח, לתחתית הבטן וירך קדמית. לעיתים הכאב מוחמר בלילה, במיוחד כשמסתובבים, ויכול לגרום להפרעה בשינה.

למרות השכיחות הגבוהה, חסר עדיין ידע רב בנוגע לסיבות ולטיפול בכאבי הגב.

מחקרים שונים ניסו להסביר את התופעה כהורמונלית– הורמון ה Relaxin שגורם לגמישות מוגברת של המפרקים, או כמכנית – עקב השוני במרכז שיווי המשקל של הגוף, לורדוזיס של הגב התחתון וכוח גדול יותר המופעל על המפרקים.

הטיפול הקונבציונאלי מתייחס להדרכת האישה ההרה כיצד לשמור על יציבה נכונה וכיצד לבצע עבודות שונות הכרוכות בכיפוף. התעמלות או חגורת גב לתמיכה יכולים לעזור. חיזוק שרירי הגב יעזור לייצוב עמוד השדרה, בעוד חיזוק שרירי הבטן יפחית את הלורדוזיס. אצל נשים הרות שהשתתפו בשיעורי התעמלות טרום לידתיים נצפו פחות כאבי גב מאשר אצל נשים שלא התעמלו (12).

בראיית הרפואה הסינית

ע"פ הרפואה הסינית, איבר מרכזי הקשור לתפקוד הרחם הוא ה Kid. ע"י מרידיאן הBao Luo הכליות מזינות את הרחם בKid Jing ו.Yin הכליות מאחסנות את הג'ינג (האנרגיה הטרום לידתית של העובר) ושולטות על הגב התחתון.

בטיפול באשה הרה יש לאבחן האם הכאב נובע מחסימה מקומית של צ'י או דם, או מחולשה אנרגטית של הכליות.

הטיפול בכאבי הגב מתחיל, כמובן, במניעה ע"י פעילות גופנית מתונה כדי שלא תיווצר סטגנציה ותסייע לטיפול גם כשמופיעים כבר כאבים – יוגה, פילאטיס, צ'י קונג והליכה. כמו כן הצגנו דוגמאות לתרגילים לשימוש עצמי (דו אין) המומלצים לאישה ההרה.

הטיפול בחסימה מקומית של צ'י ודם כולל הנעות ורוטציות המבוצעות בעדינות (ככל שההריון מתקדם יותר, ניתן להניע יותר). כמו כן, מומלץ שימוש בנקודות Ashiבגב. כמו כן, מומלץ טיפול בטווינא לכאב מקומי. טיפול בשיאצו על רקע חולשת כליות אנרגטית מתמקד בטכניקות מחזקות וממריצות, כמו קיו ועבודה מחזקת על מרידיאן שלפוחית השתן. לעיתים מלווה חולשת הכליות בחולשת הטחול, ואז ניתן גם לחזק אותו בעבודת פאלמינג. בשני הסוגים ניתן לעבוד על מרידיאן הלב, משום חשיבותו הרבה לרחם.

כאבי צוואר ותפיסויות

Tue, 29 May 2018 08:38:00 GMT

מהו כאב צוואר?

כאבי צוואר הוא מצב שכיח ועלול לשבש לנו את אורח ואיכות החיים בשל עוצמת הכאב והפגיעה בטווח התנועה של הראש. בשל תפקידו החיוני בתמיכה של הראש, הצוואר חשוף לפציעה יותר מאשר כל חלק אחר של עמוד השדרה. כאבי צוואר אמנם פחות שכיחים מכאבי גב, אולם כאבי צוואר יכולים לפעמים להיות חמורים מספיק כדי להצדיק פניה למומחה בכאב ואפילו הגעה לאשפוז.

ישנן מגוון סיבות לכאבי צוואר: תנוחת ראש במצב לא נוח לאורך זמן יכולה לגרום לשרירי הצוואר שלך עייפות ולמפרקים בצוואר להינעל, ולגרום אי נוחות, נוקשות וטווח תנועה מוגבל. כאבי צוואר יכולים גם להיגרם על ידי טראומה (כגון תאונת דרכים), או מצב רפואי (נפיחות, מחלות, גידולים, דימום, דלקות וכו '). בנוסף, ישנם סוגים של כאבי צוואר שיכולים גם לגרום לכאבי ראש.

מי סובל מכאב צוואר?

כמעט כולם יחוו כאבי צוואר או נוקשות במהלך חייהם. עם זאת, מסתמן כי עיסוקים מסוימים יסבלו יותר מתפיסות צוואר. עובדי כפיים בעבודות סיזיפיות או עובדי הייטק שנמצאים על מחשב רוב היום, למשל, יסבלו יותר מתפיסויות בשל תנוחות ראש סטטיות לאורך זמן. יתרה מזאת, גיל האדם ואופן הפיתול והכפיפה במהלך העבודה יכולים גם הם לתרום. עובדים אשר נדרשו לבצע משימות חוזרות עם הגפיים העליונות שלהם, או לסירוגין עוברים תקופות ממושכות של ישיבה ממושכת עם ראש בתנוחה ספציפית (כגון הקלדת מקלדת על שולחן) נמצאים בסיכון לפתח כאבי צוואר מכניים.

במה יעיל דיקור עבור כאבי צוואר?

מחקרים הראו שדיקור סיני מאוד יעיל בהקלה וטיפול כמעט בכל סוגי תפיסויות וכאבי הצוואר, במיוחד אלה הנגרמים על ידי צליפת השוט. ישנם מחקרים המראים שדיקור סיני יכול לטפל בהצלחה מרובה בהפרעות צוואר ניווניות כגון spondylosis ankylosing ו – cervical spondylosis. הדיקור עובד בהרבה מן המקרים בהם הרפואה המודרנית מערבית אינה מצליחה לטפל לא בכדורים ולא בזריקות וניתוחים.

שיאצו וצמחי מרפא משמשים לעתים בשילוב עם דיקור עבור כאבים בכלל ותפיסויות צוואר בפרט. מגע ישיר בנקודות שחרור על שרירי הצוואר עשויה להפחית את הכיווץ והכאב, ויוצר תחושה רגועה והקלה מירבית. בהתאם למצבו של החולה, פורמולות מאוד ספציפיות של צמחי מרפא ישפרו את זרימת הדם ויצמצמו את התכווצות השרירים.

בעוד הסימפטומים של פריצת דיסק עשויים להשתפר עם הזמן, הם גם עלולים להחמיר. אם אינך יכול לבצע פעילות כמו שיכולת בעבר, הגיע הזמן להגיע לקליניקה ולשפר את המצב.

עייפות וכאבים בחורף

Tue, 03 Jan 2017 11:15:00 GMT

גם אתים מרגישים עייפה וסחוטים בחורף? גם לך קשה לקום מהמיטה? תדעו שאתם לא לבד.

החודשים הקרים של החורף הם הזמן המושלם כדי להטעין את הסוללה וליצור אנרגיה חדשה. על פי הרפואה הסינית – הקור והחושך של החורף קורא לנו להאט. לבחון את מצב בריאות הגוף והנפש, ולחדש כוחות.

החורף נשלט על ידי אלמנט המים, אשר מזוהה עם הכליות, שלפוחית שתן ובלוטת יותרת הכליה. הכליות נחשבות מקור כל האנרגיה בגוף ולכן במהלך חודשי החורף, חשוב לטפח ולהזין אותן.

אז איך נעשה את זה? עשרה דרכים לחיזוק האנרגיה בחורף:

שינה טובה- מומלץ ללכת לישון מוקדם ולקום מאוחר או בצאת החמה. אנרגיית השמש עוזרת לנו לשמר את אנרגיית הכליות.
מזון חם ומזין – אכילת מרקים חמים, דגנים מלאים, אגוזים קלויים מחממים את הליבה ועוזרים להזנת הגוף.
תנועה- הקפידו על תנועה, אך ללא הזעה מוגברת. כך אנרגיית הגוף נשמרת והמצברים אינם מתכלים במהירות.
מים – שתו מים בשפע! בטמפרטורת החדר, לאורך כל היום.
מזונות בצורת כליות- שעועית שחורה בפרט ושעועית בכלל.
שלבו בתזונה מזונות בצבעים כהים – אוכמניות, שעועית שחורה, חמוציות, זיתים שחורים אצות ועוד..
זרעים- כמו פשתן, דלעת, חמניות ושומשום שחור מזינים את אנרגיית הכליות.
אגוזים – אגוזים וערמונים נמצאו כיעילים במיוחד להגדלת אנרגיית הכליות.
ירקות עליים ירוקים- כמו קייל,אספרגוס, מלפפונים וסלרי הם הבחירה הטובה ביותר עבור אנרגיית הכליות.
טיפולי דיקור עונתיים – הכליות גם אחראיות על הגב התחתון והברכיים. טיפולי דיקור עונתי בחורף יטפחו ויזינו את אנרגיית הכליות וישפרו את עמידותו של הגוף בזמנים של לחץ, יסייע ובריפוי ובמניעת מחלות וכאבין ויגבירו החיוניות.

פיברומיאלגיה – Fibromyalgia

Wed, 17 Aug 2016 11:15:00 GMT

פיברומיאלגיה – Fibromyalgia

פיברומיאלגיה היא הפרעה כרונית אשר מאופיינת בכאב רחב ולא מוסבר בשרירים ומפרקים . זוהי לא מחלה! זוהי תסמונת שכוללת כמה סימפטומים שקורים ביחד.

הסימפטומים לפיברומיאלגיה

התסמונת לרוב משויכת עם נקודות רגישות באיזורים בגוף שאפילו נגיעה קטנה תגרום לכאב.

הנקודות הרגישות הנפוצות בגוף:

עורף.
כתפיים עליונות.
חזה עליון.
מותניים.
ברך.
מרפקים.

אופי הכאב הינו כאב עמום תמידי ובמקרים רבים מתלווה לסימפטומים נוספים כגון:

עייפות.
קושי בהירדמות.
כאבי ראש.
דיכאונות.
חרדות.

למרות שהגורמים לפיברומיאלגיה לא ברורים, התסמונת לפעמים קשורה ללחץ,טראומה פיזית/נפשית או אפילו למחלה סיסטמית כמו שפעת.

טיפול בתסמונת ובכאבים בפיברומיאלגיה:

הטיפול בתסמונת מתרכז בהפחתת הסימפטומים שהם הדגלים האדומים שיכולים לגרום לה. אסור לשכוח שבסימפטומים ניתן לטפל אך תסמונת לעולם לא נעלמת.

משככי כאבים ודרכים להרפיית השרירים יכולים להקל על החוסר נוחות.

כמו כן פיזיותרפיה, טיפולי מגע כמו מסג׳ים, שיאצו, טווינא ואימונים נכונים יכולים גם הם להפחית את הכאב ולשחרר את הלחץ.

דיקור מוכח כאפקטיבי מאוד לבעיות של כאב כרוני, אז זה לא מפתיע כי אנשים רבים עם פיברומיאלגיה פונים לכיוון זה. מחקרים על היעילות של דיקור על תסמיני הפיברומיאלגיה מראים שיפור ברוב מקרי המבחן. שיפור באיכות החיים, כאב מופחת עד נעלם, ערנות מוגברת ומצב רוח משופר.

פיברומיאלגיה יכולה להיות קשה לטיפול, וכן שילוב של טיפולים ייתכן שיהיה הכרחי כדי לשלוט בסימפטומים. שילוב של טיפול במגע עם צמחי מרפא בנוסף לדיקור הסיני יהווה מאיץ רציני להתקדמות התהליך. אם אתה מתקשה למצוא הקלה על כאבי פיברומיאלגיה שלך, בהחלט שווה לנסות דיקור.

מסובבי הכתף – The Rotator Cuff

Wed, 17 Aug 2016 09:44:00 GMT

מסובבי הכתף מורכבת מקבוצה של ארבעה שרירים וגידים העוזרים לייצוב הכתף ועוזרים לכתף בזמן תנועה, כמעט כל תנועה של היד, מערבת את מסובבי הכתף (the rotator cuff).

מסובבי הכתף נחשבים לשרירים וגידים מועדים לפורענות. הכתף היא אחד האיברים השכיחים ביותר בפציעות ובכאבים. הפגיעות הנפוצות ביותר הן: קרעים, נקעים, דלקות בגידים ובורסיטיס.

מה גורם לפציעת מסובבי הכתף (the rotator cuff)?

פציעות במסובבי הכתף נוטות להתחלק לשלוש בעיות עיקריות:

דלקת בגידים (Tendinitis ) זו פציעה שנגרמת עקב שימוש יתר במסובבי הכתף מה שגורם להן להישחק. מקצועות כגון שחקני טניס שמגישים מעל הראש וציירים שצריכים להרים את היד לגבוה כנראה שיחוו את הפציעה הזו.

בורסיטיס נגרמת בעקבות דלקת של הבורסה, שהם שקים שנמצאים בתוך מסובבי הכתף ומלאים בנוזל שעוזר לתנועת הכתף. לרוב קורה אחרי פציעה של מסובבי הכתף.

מתיחת מסובבי הכתף או קריעתם יכולה להיגרם משימוש יתר או מפציעה אקוטית. הגידים המחברים את השרירים לעצמות נמתחים יותר מדי או נקרעים, חלקית או באופן מלא. אותו הדבר יכול לקרות גם לשרירים של מסובבי הכתף.

מסובבי הכתף יכולים להימתח או להיקרע אחרי נפילה, תאונת דרכים או פציעה פתאומית. הפציעות יגרמו למתח וכאב בכתף ויידרשו טיפול מיידי.

מי בסיכון לפציעת מסובבי הכתף?

פציעות מסובבי הכתף יכולה להיות פציעה לתקופה קצרה או בעיה כרונית. ככל שתטפלו מהר יותר בשורש הבעיה, היא תיפתר במהירה ללא היסחבות מיותרת. רבים מהמטופלים בקליניקת הדיקור מחכים לרגע האחרון, או שכבר ניסו הכל ומחכים לניתוח.

פציעות אקוטיות לתקופה קצרה, עלולות להיות תוצאה של פציעות קודמות, עלולות להיגרם מהרמת חפצים כבדים, נפילה, או שבירת עצם הבריח. פציעות כאלו יותר נפוצות בקרב האוכלוסיה הצעירה.

פציעות מתמשכות כרוניות, נגרמות עקב שימוש יתר במסובבי הכתף או קשורים לבלאי של הגידים והשרירים באזור. פציעות אלו נפוצות מאוד אצל אתלטים, אנשים שעובדים בעבודות שדורשות הרמה ואנשים מעל גיל 40.

הסימפטומים לפציעת מסובבי הכתף (the rotator cuff).

לא כל פציעות מסובבי הכתף גורמות לכאב. בגלל שחלקן נגרמות מתוצאה של פגיעה מתמשכת, מסובבי הכתף יכולים להיות פגועים במשך חודשים או שנים לפני שסימפטומים יתחילו להופיע.

סימפטומים נפוצים:

כאב בכתפיים והימנעות מתנועות מסויימות.
קושי בהשגת טווח תנועה מירבי של הכתף.
קושי לישון על הכתף הכואבת והפגועה.
כאבים או התקשות של הכתף כשמרימים את היד מעל הראש.
כאבים בכתף בייחוד בלילה.
היחלשות הכתף.
קושי לגעת עם היד בגב.
הטיפול בכאבים ובעיות במסובבי הכתף.
הטיפול המערבים מתחיל כוללים מנוחה, כדורים וזריקות להורדת דלקתיות, פיזיותרפיה וניתוחים. בכ 50% מהמקרים הכאב מוחלש או נעלם אולם הוא חוזר אחרי תקופה מסויימת בשל חוסר טיפול במקור הבעיה.

דלקת בגיד יכולה להתפתח לקריעה של מסובבי הכתף וכל קרע יכול לגדול,הצורך לטפל בפציעה הכי מהר שניתן הכרחי לעצירת התדרדרות הפציעה.

דיקור סיני אורתופדי מוכח כעוזר בזמן קצר יותר ברוב המקרים של דלקת בגיד. פעמים רבות כבר בטיפולים הראשונים ניתן לראות אחוז שיפור של מעל 50% וטווח תנועה משופר. אם מטפלים בדלקת בשלביה ההתחלתיים, הגיד יחזור לעצמו במהרה.

דלקת בגיד במסובבי הכתף (rotator cuff) טיפול בכאב באמצעות דיקור סיני אורתופדי

Mon, 15 Aug 2016 09:53:00 GMT

סובבי הכתף (rotator cuff)

דלקת בגיד מסובבי הכתף (rotator cuff) משפיעה על הגידים והשרירים שעוזרים למפרק הכתף לזוז.

סיבות לדלקת בגיד במסובבי הכתף

דלקת בגידי מסובבי הכתף עלולה להיגרם במקרים רבים על ידי שימוש יתר בכתף. לדוגמה: שינה על אותה כתף כל לילה, השתתפות בספורט שמצריכה מתיחה מוגברת של היד מעל הראש.

יש מקרים בהם דלקת בגיד מסובבי הכתף נגרמת ללא סיבה מובהקת, אולם טיפול מיידי ואינטנסיבי בדיקור סיני אורתופדי מצליח להחזיר את הכתף למצבה האופטימאלי ללא כל כאב.

מה הם הסימפטומים לדלקת?

סימפטומים התחלתיים יכולים להופיע לפרקים בזמן מנוחה אך בהמשך הזמן הופכים לתמידיים.

הסימפטומים:

כאב ונפיחות בחלק הקידמי של הכתף ובצד הזרוע.
כאב שנוצר בעת הרמת או הורדת הזרוע.
בעת הרמת הזרוע, יש רעש של נקישה "קליק".
נוקשות בכתף.
כאב שגורם להתעורר משינה.
כאשר הזרוע נוגעת בגב יש כאב .
היחלשות הכתף וטווח התנועה שלה.

הסימפטומים של הדלקת בגידי מסובבי הכתף מחמירים עם הזמן.

איך מטפלים בדלקת גיד מסובבי הכתף?

הטיפול ברפואה מערבית מציע:

הימנעות בפעילויות שגורמות לכאב.
שקיות קרח לכתף הפגועה 3-4 פעמים ביום.
לקיחת כדורים נוגדי דלקות ללא סטרואידים (nsaids) אתופן, ארקוקסיה, איבופן ועוד.
פיזיותרפיה לחיזוק הכתף והחזרת התנועה המלאה למפרק.
הזרקת סטרואידים במקרה שהטיפול השמרני לא פועל.
ניתוח כאפשרות אחרונה.

דלקת בגיד עלולה להימשך כמה ימים עד חודשים ובמקרים קיצוניים גם שנים. יש צורך להפחית את הכאב והדלקת בגיד. כל הפתרונות ברפואה המערבית לטיפול בכאב בדלקת בגיד או שייקחו זמן רב, או שישפרו זמנית את הסימפטומים ולא יטפלו בבעיה המרכזית למען לא יחזור הכאב כעתיד הרחוק והקרוב.

דיקור סיני אורתופדי מוכח כעוזר בזמן קצר יותר ברוב המקרים של דלקות גידים. פעמים רבות כבר בטיפולים הראשונים ניתן לראות אחוז שיפור של מעל 50% וטווח תנועה משופר. אם מטפלים בדלקת בשלביה ההתחלתיים, הגיד יחזור לעצמו במהרה.

דלקת בגיד (טנדניטיס – tendenitis) וטיפול בכאב באמצעות דיקור סיני אורתופדי.

Mon, 15 Aug 2016 09:26:00 GMT

דלקת בגיד (טנדניטיס – tendenitis)

גידים הם סוג של מיתרים עבים שמחברים בין השרירים לעצמות. מצב בו הגיד מגורה או דלקתי מכונה דלקת בגידים (Tendinitis). מצב זה גורם לכאב אקוטי אשר מקשה על הזזת המפרקים וביצוע פעולות פשוטות יומיומיות.

כל גיד יכול לפתח דלקת, אך הדלקות גידים הנפוצות הן : בכתפיים, במרפק ,בעקב ובמפרק כף היד.

גורמים לדלקת בגיד:

דלקת בגידים יכול להיגרם מפציעה, תנועה שחוזרת על עצמה, זיקנה ומחלה כמו דלקת מפרקים שגרונית (אוסטיאוארטריטיס).

תסמינים לדלקת בגיד:

הכאב מדלקת בגיד לרוב מאופיינת בכאב עמום שמתרכז בעיקר באזור הנגוע או במפרק. הכאב יתגבר כאשר תתבצע תנועה המערבת את הגיד הפגוע והמפרק אליו הוא נקשר. האיזור יהיה רך והכאב יחמיר במגע. עלולה להיווצר תחושת התהדקות ומשיכה באיזור, בשילוב עם נפיחות דבר שיקשה על התזוזה יותר.

טיפול בדלקת בגיד:

דלקת בגיד עלולה להימשך כמה ימים עד חודשים ובמקרים קיצוניים גם שנים. יש צורך להפחית את הכאב והדלקת בגיד. הרפואה המערבית ממליצה: מנוחה, שקיות חימום או קירור, משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות, ולבסוף ניתוח להסרת הרקמות הדלקתיות. כל אלו ייקחו זמן רב, ישפרו זמנית את הסימפטומים ולא יטפלו בבעיה המרכזית למען לא יחזור הכאב כעתיד הרחוק והקרוב.

דיקור סיני אורתופדי מוכח כעוזר בזמן קצר יותר ברוב המקרים של דלקות בגידים וכאבים בעקבות דלקות בגיד. פעמים רבות כבר בטיפולים הראשונים ניתן לראות אחוז שיפור של מעל 50% וטווח תנועה משופר. אם מטפלים בדלקת בשלביה ההתחלתיים, הגיד יחזור לעצמו במהרה.

כתף קפואה וטיפול בכאב באמצעות דיקור סיני

Mon, 15 Aug 2016 08:53:00 GMT

כתף קפואה

כתף קפואה זוהי תסמונת בכתף הגורמת להגבלה של תנועת הכתף. כאשר הרקמות במפרק הכתף נהפכות עבות יותר וצפופות יותר, רקמות צלקתיות מתפתחות עם הזמן. דבר הגורם לכך שלמפרק הכתף אין מספיק מקום בכדי לזוז כמו שצריך.

גורמים לכתף קפואה:

אנשים בעלי חוסר באיזון הורמונים,סוכרת או מערכת חיסונית חלשה נוטים לפתח דלקת מפרקים. חוסר פעילות למשך זמן רב עקב פציעה,מחלה או ניתוח גם מגביר את הסיכויים לדלקות אשר גורמות לקשיחות של הרקמות.

סימפטומים:

כאבים בכתף.
נפיחות.
כתף נוקשה.
טווח תנועת כתף מוגבל מאוד.
התסמונת מתחילה כאשר הכתף מתחילה לכאוב. הכאב מגביל את התנועה של הכתף ,דבר הגורם לכתף לזוז פחות ופחות ומגביר את הנוקשות שלה. תוך זמן מה ללא טיפול, הכתף לא תוכל לזוז כבעבר.

קבוצות הסיכון לכתף קפואה:

התסמונת נפוצה יותר אצל אנשים בגיל העמידה ובמיוחד אצל נשים.

לחולי סכרת יש פי 3 סיכוי להיפגע מהתסמונת.

טיפול רפואה מערבית בכתף קפואה בד״כ ממליץ על: פיזוטרפיה-למתיחת הכתף והחזרת התנועה, אשר לוקח שנים לפעמים אם בכלל. תרופות אנטי דלקתיות אשר פותרות את הדלקת אולם לא את הבעיה הפנימית, אשר חוזרת במרוצת השנים. טיפול בבית עם שקית קרח על המקום הכואב במשך 15 דקות כמה פעמים ביום, ולבסוף ניתוח אשר זמן השיקום ארוך ובינתיים משנה את איזון הגוף ויוצר כאבים במקומות אחרים.

דיקור סיני אורתופדי מוכח כעוזר בזמן קצר יותר ברוב המקרים של כתף קפואה. פעמים רבות כבר בטיפולים הראשונים ניתן לראות אחוז שיפור של מעל 50% וטווח תנועה משופר.

היצרות בעמוד השדרה וטיפול בדיקור סיני אורתופדי

Sun, 14 Aug 2016 10:32:00 GMT

היצרות בעמוד השדרה (spinal stenosis)

עמוד השדרה הוא טור של עצמות הנקראות חוליות המספקות יציבות ותמיכה בחלק הגוף העליון. חוט השדרה הינו צבר עצבים בעמוד השדרה העוברים דרך פתחים בחוליות ומעבירים אותות ושדרים מהמוח אל שאר הגוף. העצמות והרקמות שמסביב מגנים על עצבים אלו. אם אלו פגועים או פגומים בצורה כלשהי, תיתכן השפעה על פונקציות כמו הליכה, שיווי משקל, או תחושה. במקומות שונים בגוף.

היצרות של עמוד השדרה (spinal stenosis) הוא מצב שבו עמוד השדרה נהיה צר יותר ומתחיל ללחוץ על חוט השדרה. תהליך זה הוא בדרך כלל הדרגתי. היצרות שאינה מינימלית עלולה לגרום לבעיות.

היצרות יכולה להיווצר בכל מקום לאורך עמוד השדרה.

תסמינים של השדרה היצרות

הסימנים יופיעו ויתעצמו בדרך כלל ככל שמתקדמים ללא טיפול. לחץ מתמיד על העצבים עלול לגרום ל:

חולשה בזרוע או ברגל.
כאבי גב תחתון בזמן עמידה או הליכה.
חוסר תחושה ברגליים או בישבן.
בעיה להישאר מאוזנים.
ישיבה על כיסא בדרך כלל עוזרת להקל על התסמינים הללו. עם זאת, הם יחזרו לאחר עמידה או הליכה.

מהן הסיבות להיצרות עמוד השדרה (spinal stenosis)

זקנה – היא הסיבה הנפוצה ביותר להיצרות של עמוד השדרה. כשהגוף מתבגר תהליכים ניווניים עלולים להתרחש בכל הגוף. רקמות בעמוד השדרה עלולות להתעבות, ועצמות מסוימות עלולות לגדול, וללחוץ על העצבים. תופעות כמו דלקת מפרקים ניוונית ודלקת מפרקים שגרונית עלולות גם לתרום להיצרות של עמוד השדרה (spinal stenosis). הדלקת שהם גורמים יכול להפעיל לחץ על חוט השדרה.

מצבים אחרים שיכולים לגרום להיצרות כוללים:

פגמים מלידה בעמוד השדרה.
חוט שדרה צר טבעית.
עקמת בעמוד השדרה – סקוליוזיס (scoliosis)
מחלת פאג'ט בעצם, אשר גורמת להרס עצמות וגדילה נוספת.
גידולים בעצמות.
אכונדרופלסיה- סוג של גמדות.

אפשרויות טיפול בהיצרות עמוד השדרה (spinal stenisis)

ברפואה המערבית

הטיפול הראשוני יכלול הרבה תרופות משככות כאבים, או זריקות של סטירואידים לעמוד השדרה בשלב הראשון. בשלב השני ניתן לגשת לכמה אופציות ניתוחיות כמו הסרת חלק מהחוליות לצורך הרחבת אזור חוט השדרה, הרחבה פיזית של כמה מחללי העצבים, ובמקרים קשים ומורכבים יותר שתל המחבר מספר חוליות יחד.

ברפואה הסינית ובדיקור אורתופדי

סיוע בהקלה בכאב עד העלמתו, תוך כדי שמירה על הגוף ואיזונו ללא החדרת רעלים ותרופות מיותרות.

מספר רב של מטופלים נמנעים מניתוחים והחמרה על ידי דיקור אורתופדי סיני.

מהי פריצת דיסק וטיפול באמצעות דיקור סיני

Thu, 11 Aug 2016 08:10:00 GMT

מהי פריצת דיסק?

פריצת דיסק מתרחשת כאשר החלק הפנימי הרך (צמיגי) של הדיסק בולט דרך הטבעת החיצונית.

תסמינים משתנים בהתאם למיקום פריצת הדיסק ואם הוא לוחץ על אחד מעצבי עמוד השדרה. לחץ עצבי בדרך כלל מלווה בהקרנת הכאב או תחושת משיכה לאורך הרגל.

פריצות דיסק שכיחים יותר ככל שמתבגרים, אולם עלולים גם להופיע בגילאי העשרים ולפעמים אפילו בגילאי העשרה.

עמוד השדרה שלך מורכב מסדרה של עצמות (חוליות) שנערמו אחת על גבי השניה. מלמעלה למטה, עמוד השדרה כולל שבע חוליות בעמוד השדרה הצווארי, 12 בעמוד השדרה החזי, וחמישה בעמוד השדרה המותני, הסקרום ואת עצם הזנב בבסיס. חוליות אלו מרופדות ידי דיסקים. הדיסקים מגנים על העצמות על ידי קליטת הזעזועים מפעילויות יום יומיות כמו הליכה, הרמה, סחיבה ועוד.

כל דיסק מורכב משני חלקים: חלק פנימי רך וצמיגי וטבעת חיצונית קשיחה. פגיעה או חולשה יכולה לגרום לחלק הפנימי של הדיסק לבלוט דרך הטבעת החיצונית. תופעה זו ידועה בשם פריצת דיסק, או בלט דיסק . מצב זה גורם לכאב ואי נוחות. אם הדיסק הבולט לוחץ על אחד מעצבי עמוד השדרה שלך, אתה עלול להיתקל בתחושת נימול וכאב לאורך העצב הפגוע. במקרים חמורים, הרופא יציע ניתוח להסרה או תיקון של הדיסק. אולם ההשלכות של הניתוח הן קשות מבחינת החלמה ואיזון מחודש של הגוף שהרבה פעמים לא חוזר לעצמו. מטופלים רבים נמנעו מניתוח בעקבות דיקור אורתופדי סיני ואורח חייהם השתפר לאין שיעור.

מהם התסמינים של פריצת דיסק?

אתה עלול לקבל פריצת דיסק בכל חלק של עמוד השדרה שלך, מן הצוואר אל הגב התחתון. הגב התחתון הוא אחד האזורים היותר רגישים לפריצות דיסק בשל אופיים המייצב את מרכז המשקל. עמוד השדרה הוא רשת סבוכה של עצבים וכלי דם. פריצת דיסק עלולה להפעיל לחץ חזק על העצבים והשרירים סביבו החוליה.

תסמינים של פריצת דיסק כוללים:

כאב נימול וחוסר תחושה, לרוב בצד אחד של הגוף.
כאב שמתפרש לאורך הידיים או הרגליים.
הכאב בדרך כלל מחמיר בלילה או עם תנועות מסוימות.
הכאב מחמיר לאחר עמידה או ישיבה ממושכת, גם בקימה בבוקר.
כאב בזמן הליכה למרחקים קצרים.
חולשת שרירים בלתי מוסברת.
עקצוץ, כאב, או תחושת שריפה באזור הכואב.
סוגי הכאב יכול להשתנות מאדם לאדם. אתה מוזמן לקליניקה אם סוג הכאב שלך מלווה בחוסר תחושה, נימול, כאב טורדני מתמשך, או כאב המשפיע על יכולת השליטה בשרירים שלך

ממה נגרמת פריצת דיסק או בלט דיסק?

הגיל ובלאי עמוד השדרה משפיע על חולשת החוליות. ככל שמתבגרים, יש סיכוי גבוה יותר לחוות פריצת דיסק. הסיבה לכך היא שהדיסקים מתחילים לאבד חלק מהמים המגנים עליהם המצויים בהם ככל שמתבגרים. כתוצאה מכך, הדיסקים עלולים לפרוץ בקלות רבה יותר מחוץ לטבעת החיצונית. הם שכיחים יותר אצל גברים מאשר נשים.

תנועות מסוימות חזקות, פתאומיות, עלולות לגרום גם פריצת דיסק.

דיסק יכול לבלוט בזמן שאתה מסתובב או מרים חפץ. הרמת חפץ מאוד גדול וכבד יכול למקם עומס רב על הגב התחתון, וכתוצאה מכך עלול לפרוץ הדיסק. אם יש לך עבודה תובענית מאוד פיזי הדורשת הרבה רמה, אתה עלול להיות בסיכון מוגבר לפריצת דיסק או בלט דיסק.

אנשים הסובלים מעודף משקל מצויים בסיכון מוגבר לפריצת דיסק כי הדיסקים שלהם חייבים לתמוך במשקל נוסף.

שרירים חלשים ואורח חיים בלתי פעיל גם עשויים לתרום ליצירה של פריצת דיסק או בלט דיסק

בדיקות הדמיה יכולה לעזור לראות את העצמות והשרירים של עמוד השדרה שלך ולזהות כל האזורים שנפגעו. דוגמאות של סריקות הדמיה כוללות:

צילומי רנטגן
CT
MRI
מהם הסיבוכים של פריצת דיסק?

פרצת דיסק עלולה לגרום נזק עצבי קבוע עם כאב קבוע ועקשן.

במקרים נדירים מאוד, פריצת דיסק יכול לנתק עצבוב של הגב והרגליים. אם זה קורה, אתה עלול לאבד שליטה על המעי או שליטה על שלפוחית השתן.

עוד סיבוך לטווח ארוך הוא מקרה בו פריצת דיסק לוחצת חזק על עצבים וגורמת איבוד תחושה בירכיים הפנימיות שלך, בחלק האחורי של הרגליים, וסביב פי הטבעת.

בעוד הסימפטומים של פריצת דיסק עשויים להשתפר עם הזמן, הם גם עלולים להחמיר. אם אינך יכול לבצע פעילות כמו שיכולת בעבר, הגיע הזמן להגיע לקליניקה ולשפר את המצב.

טיפול בכאבים אחרי לידה באמצעות רפואה סינית

Mon, 18 Jul 2016 18:10:00 GMT

אין זה סוד שאחרי לידה נשים רבות נאלצות להתמודד עם כאבים מסוגים שונים, זה יכול להיות ממש אחרי הלידה וזה יכול להיות אחרי שחולפת ההתרגשות של האירוע הגדול. לעיתים מדובר על תקופה של מספר שבועות ואפילו חודשים בהן האישה חווה כאבים איתם היא צריכה להתמודד עד שהם ייעלמו. לשם כך בדיוק מומלץ להיעזר בטיפולים מסוגים שונים בשביל לגרום להם להיעלם. בין היתר, רפואה סינית נחשבת למאוד אפקטיבית בהתמודדות עם עם התופעות שצצות.

רפואה סינית מתבססת על הרעיון שלכל כאב יש מקור אנרגטי בו ניתן לטפל, הכאבים מתחברים ביחד למקשה אחת, וניתן לטפל בהם מבלי להשתמש בתרופות או בחומרים אחרים שמכילים מרכיבים כימיים כאלה או אחרים ועלולים להזיק לגוף. נשים רבות מטפלות בעצמן באמצעות הרפואה הסינית גם בזמן ההיריון וכן אחרי הלידה. מאוד מומלץ ואפקטיבי, במידה ומרגישים כאב בתקופה זו, להיעזר בטכניקות השונות של הרפואה סינית על מנת להקל משמעותית ולהסיר כל כאב שנשאר.

לפני שנציג שורה של טכניקות שונות לטיפול באמצעות רפואה סינית, נציג מגוון כאבים שנשים מתמודדות איתן אחרי הלידה. בין היתר מדובר על הפרשות דם וגינאליות, כאבי בטן והתכווצויות, אי נוחות באזור החזה, כאבים מאזור החתך ובפרט אם מדובר בניתוח קיסרי, וכן בעיות רגשיות שונות אשר באות בעיקר לידי ביטוי בחוסר יציבות.

כיצד הרפואה הסינית מטפלת במקרים אלו?

תחילה כמובן המטפל יבצע אבחנה של הבעיה ולאחר מכן יחליט כיצד לטפל בה. הטיפול יתמקד הן בצד הפיזי והן בצד הרגשי. בין השאר יתבצעו טיפולים באמצעות דיקור סיני אשר כידוע יכול להרגיע את הגוף, להקל על הכאב ולאפשר המשך טיפול בצורות נוספות. כמו כן בדרך כלל יהיה שימוש בצמחי מרפא ובמוקסות חמות על גוף האישה על מנת להקל בתחושת החולשה והכאב.

עוד שיטה לטיפול בלידה באמצעות רפואה סינית, היא באמצעות צמחי מרפא סיניים שונים שנועדו להקל על כאבים בחלקים שונים של הגוף, גם במקרים בהם מדובר על טיפולים שמיועדים להפחית תחושות רגשיות קיצוניות. בנוסף יהיה שימוש בצמחים גם במקרה של כאבים באזורים שונים של הגוף.

המלצה הכללית בעת הריון ואחרי לידה היא גם להתאים את התזונה למצב הפיזי והנפשי. מדובר על תזונה שאמורה לחזק את הצ'י של האישה וכן להיות מותאמים להחלמה מהירה שלה וכן לחיזוק התינוק בכך שמזינים ומעשירים גם את חלב האם. בין היתר יהיה דגש על אופי בישול והכנת האוכל, כך שיתאים לצרכים של האישה ושל התינוק.

ההבדל בין מצב של ליווי רופא סיני לאחר הלידה ומצב בו אין ליווי, הוא משמעותי ומהווה בחירה לפעמים בין סבל לנינוחות.

דיקור סיני – מתי זה יכול לעזור לנו?

Mon, 18 Jul 2016 18:06:00 GMT

דיקור סיני הוא טיפול שהיה נפוץ כבר במאה השנייה לפני הספירה. הדיקור, החל את דרכו במזרח, ובשל הצלחתו הגיע במרוצת השנים גם לארצות המערב. דיקור סיני המתבצע על ידי דקירת המטופל במחטים דקות במיוחד במקומות שונים בגוף, התגלה כמסייע להקלה בתחלואים רבים וכעוזר לשיפור איכות החיים. אבל מתי דיקור סיני יכול לעזור לנו? התשובות בהמשך.

דיקור סיני הוא שיטה פופולארית בקליניקה של נבו רז , והוא הפך לא בכדי לאחר מהטיפולים הפופולאריים ביותר ברפואה האלטרנטיבית. הדיקור, שהוכח מדעית כי מעורר הפרשה של משככי כאבים טבעיים לגוף, מסייג למטופלים במגוון דרכים:

טיפול בכאבים כרוניים ואקוטיים – דיקור סיני מסייע רבות לכאבים כרוניים כגון כאבי גפיים, כאבי מפרקים, צוואר, מיגרנות ועוד, ומטפל בכאבים אקוטיים כגון תפיסויות שרירים, כאבי גב תחתון, תקיעות וצוואר תפוס, דורבן, ועוד….

שיפור המערכת החיסונית – דיקור סיני ידוע כטיפול המחזק את המערכת החיסונית.

הקלה בזמן ההיריון – דיקור סיני הפך לנפוץ במיוחד בקרב נשים בהריון. הדיקור, מסייע בהקלה על בחילות בזמן ההיריון, מעלה את רמת החיוניות והאנרגיה בגוף, ועוזר לזרז לידה במקרה הצורך ולהקל על כאבים כמו כאבי גב, בצקות ברגליים, כאבי רגליים ועוד.

הקלה בכאבי פרקים – אחד התכונות של דיקור סיני הוא הטבה בכאבי פרקים.טיפול במרפק טניס

טיפול המחליף תרופות וניתוחים אנשים רבים שנוטלים תרופות רבות פונים לדיקור הסיני על מנת להפחית בכמות השימוש בתרופות, והקטנת התלות שנוצרה בתרופות שונות כמו תרופות לשינה, משככי כאבים, ועוד. הרבה פעמים הטיפול מעכב ניתוחים בשנים ובעשרות שנים, ועשוי גם למנוע במקרים רבים ניתוח בכלל.

טיפול בחרדות ומתחים – שיטת הטיפול בדיקור שכולה מושתתת על העברת אנרגיות והזרמתן בגוף, מסייעת מאד לאנשים שסובלים מחרדות, מתחים ודיכאון. בנוסף ניתן לשלב עוד שיטות תודעתיות בקליניקה של נבו רז כגון שיטת שלושת המימדים אשר מאיצה ומשפרת את אורח החיים בצורה פלאית.

דיקור סיני להצערת מראה העור והרזייה – דיקור סיני פופולארי במיוחד אצל נשים וגברים שרוצים ליהנות ממראה צעיר ורענן יותר. באמצעות הדיקור ניתן להזרים את הדם ובכך ליהנות ממראה פנים וגוף צעירים יותר.

בנוסף, הטיפול גם מאוד אפקטיבי בבעיות כרוניות אחרות כגון לחץ דם, סוכרת, שומנים בדם, חוסר תפקוד בבלוטת התריס ועוד. במקרים אלו השילוב של דיקור וצמחי המרפא כמעט ואינו ניתן להפרדה, לכן מטופל צריך להכין את עצמו גם ללקיחת צמחי מרפא יומיומיים.

כיצד מתבצע דיקור סיני?

דיקור סיני פועל לפי מיפוי הגוף ומציאת הנקודות אותן יש לדקור על מנת להקל על הכאבים ולפתור בעיות בריאות שונות. ברוב המקרים המדקר אינו דוקר את המטופל במקום הכואב אלא במיקום אסטרטגי שנועד להקל על כאבו. את הדיקור מבצעים לאחר אבחון של המטופל ותשאול על סדר יומו ואורחות חייו.

לסיכום נאמר כי דיקור סיני יכול לסייע רבות לאנשים שרוצים לשפר את מצבם הבריאותי, הנפשי ואת איכות חייהם. על מנת לדעת יותר מומלץ לקבוע פגישת ייעוץ בקליניקה.

טיפול בכאבי ברכיים עם רפואה סינית

Sun, 03 Jul 2016 14:07:00 GMT

להיות פעיל, הוא אחד הדברים הטובים ביותר שאתה יכול לעשות עבור המפרקים ושאר הגוף שלך. אבל פציעות יכולות לקרות, והברכיים הן פגיעות במיוחד. חלק מהבעיות הנפוצות ביותר הן נקע ברצועות, קרע במניסקוס, בגיד, והברך של הרץ (כאב ברך חיצוני, שכיח מאוד בקרב רצים למרחקים ארוכים. נגרם בעיקר עקב פעולות חוזרות ונשנות של כיפוף ויישור הברך הגורמות לרצועה להתחכך על פני עצם הירך המרוחקת, וכתוצאה מכך נוצרת פגיעה באיזור זה).

איך מטפלים בכאבי ברכיים עם רפואה סינית?

דברים אחרים יכולים גם הם לגרום לכאבי ברכיים, כגון:

בורסיטיס: בורסה הוא שק המכיל נוזל הממוקם בין מפרק הברך לעור . שימוש יתר, נפילות, או חזור כיפוף הכריעה יכולה לגרות את הבורסה, תוך גרימת כאבים ונפיחות.

פריקת פיקה: פיקת הברך מחליקה ממקומה, תוך גרימת כאבים בברך ונפיחות.

סינדרום ITB – מדובר ברצועה הנמשכת מהירך לחלק החיצוני של הברך. במידה של שימוש יתר, תיווצר דלקתיות עם הזמן וכאב באזור החיצוני של הברך, כאב שבד״כ יורגש כאשר רצים בירידה.

קרע בסחוס – במצבים של טראומה לברך כגון תאונה ולפעמים גם בלאי רגיל, נגרמים קרעים בסחוס. חתיכות סחוס רופפות אשר התנתקו עלולות לגרום לדלקתיות, נפיחות וכאב באזור בו הן שוקעות. מטופלים מדווחים על תחושת ״משיכה״ בברך במהלך פעילות.

אוסתיאוארטריטיס – דלקת פרקים הקשורה לבלאי של הברכיים. נפוצה בעיקר מעל גיל 50. מאופיינת בנפיחות, כאבים ודלקתיות. מטופלים מדווחים על נוקשות בתחילת פעילות ומוקדם בבוקר.

טנדניטיס בפיקה – מדובר על דלקתיות בגיד המחבר בין הפיקה לעצם השוק. בפעילות מוגזמת עלולה להיווצר דלקתיות נפיחות וכאבים.

כאב פטלופמורלי – כאב ברכיים נפוץ בעיקר אצל בחורות מתבגרות. בדרך כלל נגרם בגלל חוסר איזון בשרירים בין ימין לשמאל ובמנח הרגליים אם רגלי X ואם רגלי O ונוקשות שרירים.

דיקור אורתופדי

אם יש לך פציעה בברך ישנה שלא טופלה כראוי, היא עלולה להתלקח מפעם לפעם או לגרום כאב תמידי. חשוב לטפל מהר ולטפל בשורש.

טיפול בכאבי ברכיים בגישת הרפאוה הסינית מבוצע על ידי דיקור אורתופדי.

דיקור אורתופדי מאופיין בהקלה מהירה ולפעמים מיידית. לפרטים נוספים וייעוץ טלפוני התקשרו: 050-8440960. נבו רז.

כאבים בגב התחתון וטיפול ברפואה הסינית

Sun, 26 Jun 2016 14:27:00 GMT

כאבי גב תחתון מתייחסים לכאב המופיע בחלק הגב המשתרע מתחת לקו הצלעות ומעל קו העכוז (Gluteal line). כאב זה יכול להקרין אל הירך ואז מדובר, לרוב, בקרינה בלתי ספציפית, או לכיוון הסובך וכף הרגל, מצב המוכר ככאב סכיאטי (Sciatic pain).

בעיות גב תחתון כוללות טווח רחב של מצבים, החל מכאב חד, קצר מועד ועד לכאב כרוני, ממושך, הגורם ללוקה בו לפגיעה קשה באיכות החיים, בתפקוד תקין בחברה ובמשפחה ועוד. הכאב מוגדר כחריף כאשר משכו הוא עד שלושה חודשים, וכרוני אם תקופת הכאב עולה על שלושה חודשים.

אלפי מקרים בשנה נמנעים מכאבים מיותרים, מניתוחים ומפרוצדורות רפואיות מורכבות באמצעות דיקור סיני.

כאבי גב תחתון הם הסיבה השנייה בשכיחותה כגורם לפנייה אל רופא המשפחה, ואחת מהסיבות השכיחות לתחלואה ולנכות בקבוצת הגיל שבין 20 ל-60 שנה.

סיבות לתופעת כאבי הגב התחתון

כאבי גב תחתון יכולים להיות ספציפיים, דהיינו, משניים למחלת גב תחתון אורגנית כגון: פריצת דיסק, היצרות תעלת השדרה (Spinal stenosis), גידול, שבר, זיהום ועוד.. או בלתי-ספציפיים, כלומר, כאב ללא כל גורם מזהה שניתן לאפיינו. אופי החיים העכשווי המשלב פעילות גופניות מועטה, ישיבה ו/או נהיגה ממושכת מחד, והיעדר פעילות גופנית מאידך, מביא מטופלים רבים להתלונן על כאבי גב.

רבים המאמינים, שלא בצדק, כי מרבית כאבי הגב התחתון נגרמים כתוצאה מפריצת דיסק, תזוזת חוליה או היצרות תעלת השדרה. למעשה, אמונה זו מוטעית, שכן 97% מכאבי הגב הינם כאבים מכאניים המוגדרים ככאבי גב תחתון לא-ספציפיים (Non-specific low back pain). לא ניתן להגיע לאבחנה ברורה של סיבת כאבי הגב בכ-85% מהמקרים.

רופאים ומטופלים רבים חוששים כי כאבי הגב האמורים הינם "קצה הקרחון" של מחלות שונות וקשות, אך המציאות מוכיחה אחרת:

2% מהחולים יופיעו עם תסמונת סכיאטית ברורה.
2% יופיעו עם כאב מוקרן מתהליך פנימי (ויסצרלי) כלשהו.
רק בכ-1% מהחולים יהיה לכאב רקע של מחלה קשה כלשהי.
פחות מ-1% מהחולים יופיעו עם תסמונת זנב הסוס (Cauda equina syndrome).
כלומר, במרבית מהחולים עם כאבי גב תחתון חריפים, רבים הסיכויים כי הגורם לכאב לא יזוהה. הסיכוי כי לכאב רקע חולני קשה, כגון גידול כלשהו או מחלה קשה אחרת, נמוך.

קליניקה

כאבי גב תחתון מתייחסים לכאב המופיע בחלק הגב המשתרע מתחת לקו הצלעות ומעל קו העכוז. כאב זה יכול להקרין אל הירך ואז מדובר, לרוב, בקרינה בלתי ספציפית, או לכיוון הסובך וכף הרגל, מצב המוכר כקרינה סכיאטית. בעיות גב תחתון כוללות טווח רחב של מצבים, החל מכאב חד, קצר מועד ועד לכאב כרוני, ממושך, הגורם ללוקה בו לפגיעה קשה באיכות החיים, בתפקוד תקין בחברה ובמשפחה ועוד. הכאב מוגדר כחריף כאשר משכו הוא עד שלושה חודשים, וכרוני אם תקופת הכאב עולה על שלושה חודשים.

אבחנה הדרך הנכונה להתבונן על כאבי גב תחתון היא כאל תסמונת אשר גורמים רבים לה. חובה על הרופא הראשוני המטפל בחולה לזהות ולאפיין את הכאב כספציפי או כבלתי-ספציפי ולתכנן את המשך ניהול המקרה בהתאם.

צילום עמוד שדרה (X-RAY) לא כל אדם הסובל מכאבי גב תחתון חייב לעבור צילום עמוד שדרה כחלק מהבירור הראשוני לבעייתו. לצילומי רנטגן דרגת מתאם נמוכה עם הסיבות לכאבי גב תחתון. סדרת צילומי עמוד שדרה מותני רגילה חושפת את הנבדק לקרינה בעצמה של כ-130‏ Millisievert, שהיא שוות ערך לכ-165 צילומי חזה. לעומתה, בדיקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT – Computed tomography) של עמוד השדרה המותני שקולה לכ-165 צילומי חזה, תלוי במכשיר הבדיקה והפרוטוקול שלה.

במטופלים רבים אשר אינם סובלים מכאבי גב תחתון כלשהם, יימצאו שינויים ניווניים שונים בצילומי עמוד שדרה אקראיים. להם אין כל משמעות קלינית. בחולים רבים הסובלים מכאבי גב תחתון יימצאו צילומי עמוד השדרה תקינים לחלוטין. לפיכך, נוכחותם של שינויים ניווניים בעמוד השדרה המותני אין בה כדי לומר דבר על מחלתו הספציפית של המטופל, וודאי לא לשמש ככלי אבחנתי חד-משמעי. צילומי עמוד שדרה אינם יכולים לאבחן פריצת דיסק, היצרות תעלת השדרה וגירוי שורשי ממקור אחר כלשהו. יכולתם של צילומי עמוד שדרה שגרתיים לאבחן זיהום או גידול אינה מוחלטת. בשלבים המוקדמים של המחלה ערכם נמוך, ואילו בשלביה המתקדמים של המחלה ערכם עשוי לצמוח בהתאם למידת האגרסיביות שלה. המסקנה- לצילומי רנטגן יעילות נמוכה בכל הקשור להתקדמות אבחונית בבירור סיבת כאביו של המטופל.

ט ומוגרפיה ממוחשבת (CT) ודימות תהודה מגנטית (MRI) בדיקות הדמיה מתקדמות, טומוגרפיה ממוחשבת ודימות תהודה מגנטית (MRI – Magnetic resonance imaging), משמשות גם הן בבירור הסיבה לכאבי גב.

רצוי להשלים את בירור מחלת המטופל בכל הקשור לגב תחתון באמצעות בדיקות הדמיה מתקדמות כדוגמת טומוגרפיה ממוחשבת או דימות תהודה מגנטית במצבים הבאים:

כאשר קיים חשד קליני לקיומו של תהליך תופס מקום בתעלת השדרה.
אם קיימים תסמינים נוירולוגיים יציבים או דינמיים החשודים להיות ממקור שדרתי.
לחולה תסמינים מחשידים לתסמונת זנב הסוס.
לחולה תסמינים שורשיים מעל חודש, ללא תגובה לטיפול שמרני רגיל והוא מועמד לטיפול כאב התערבותי או לטיפול ניתוחי.

טיפול רבים מאמינים כי מנוחה מוחלטת במיטה היא אמצעי בדוק להחלמה מהתקף של כאבי גב תחתון. נושא זה של מנוחה מוחלטת במיטה כאמצעי לטיפול בכאבי גב תחתון נסקר במספר רב של מחקרים.

המסקנות של חלק מהם הן :

מנוחה במיטה אינה רצויה והיא עשויה להאט את קצב ההחלמה מההתקף.
ההמלצה הטובה ביותר למטופל הסובל מכאב התקפי בגבו היא להמשיך בעבודתו ובפעילותו הרגילה, ככל יכולתו.
פעילות אירובית קלה דוגמת הליכה, שחייה או רכיבה על אופניים, אינה צפויה להזיק למטופל ועשויה לשפר מצבו.

טיפול ניתוחי הבנת יכולותיה ומגבלותיה של הכירורגיה המודרנית לסייע בטיפול לחלק מהחולים היא חיונית כדי שהרופא המטפל יוכל לתת עצה טובה ומתאימה למטופל, מתי לפנות לטיפול ניתוחי ומתי להימנע ממנו. טיפול ניתוחי בכאבי גב תחתון אינו חד-ערכי בכל הקשור להתוויות, בחירה נכונה של מטופלים מתאימים, שיטת הניתוח המועדפת והתוצאות. ההתוויות העיקריות לטיפול ניתוחי במחלות שונות של הגב התחתון מפורטות להלן:

התוויה מוחלטת: תסמונת זנב הסוס (Cauda equina syndrome)

התוויות יחסיות:

כאבים סכיאטיים בלתי פוסקים של לפחות 3 חודשים, אשר לא הגיבו לטיפול שמרני טוב, לרבות הזרקה אפידוראלית או הזרקה שורשית.
שיתוק מלא של מיישרי כף הרגל, הגורם לכף רגל צנוחה לחלוטין (Complete drop foot), הוא התוויה שנויה במחלוקת. לא הוכח באף מחקר פרוספקטיבי מבוקר כי ניתוח במצבים אלו משפר פרוגנוזה. לעומת זאת, בשיתוק חלקי של מיישרי כף הרגל, נטייתם של מרבית המנתחים היא להציע טיפול כירורגי, כאשר גם כאן אין עבודות מבוקרות על יכולתו של הניתוח לשפר פרוגנוזה. יעילותו של הטיפול הניתוחי לעומת זה השמרני, בכל הקשור לכריתת דיסק מותני בטווח הרחוק, אינה ברורה.
היצרות תעלת השדרה
הפרעת הליכה ממושכת אשר אינה מגיבה לטיפולים שמרניים שונים: מחקר פרוספקטיבי מבוקר אשר פורסם לאחרונה ב-2008‏(8), בדק את יעילות הטיפול הכירורגי במצב של היצרות תעלת השדרה המותנית מול זה השמרני, ומסקנותיו היו כי חולים אשר נותחו בגין התוויה זו, השתפרו משמעותית בכל המדדים הקשורים למחלתם מול הקבוצה אשר טופלה שמרנית
כאבי גב תחתון עם מחלה ניוונית של דיסק – מושג זה מתייחס לחולים הסובלים מכאבי גב תחתון ממושכים או התקפיים, ללא קיפוח עצבי כלשהו, אשר בבדיקות הדימות שנערכו להם הודגמה מחלה ניוונית של דיסק אחד או יותר, בעמוד השדרה שלהם. העובדה כי שכיחות שינויים ניווניים כגון אלו באנשים ללא תסמינים רבה ועולה עם הגיל, הביאה מנתחים להצהיר כי אין כל מקום לטיפול ניתוחי במטופלים אלו.
פריצת דיסק מותני

הספרות אינה חד-משמעית לגבי נושא זה. מספר מחקרים דוגמת זה של Frizell ‏(9) מראים כי ניתוח במטופלים הסובלים מכאבי גב תחתון כרוניים של לפחות שנתיים, אשר לא הגיבו לטיפול שמרני כלשהו, שיפר את מצבם לעומת מטופלים אשר טופלו שמרנית. הדיון לעיל מתייחס לטיפול ניתוחי הכולל קיבוע של הדיסק החולה. נושא שיטת הטיפול המועדפת, קיבוע כירורגי מול שימור התנועתיות בדיסק החולה, פותח פתח לדיון רחב בהרבה של כדאיות כל אחת מהן בהתוויה ספציפית זו של כאב גב בשל שינויים ניווניים בדיסק. לא יורחב כאן הדיון בשאלה זו להיבטיו השונים.

התוצאות עד כה של מחקרים שבהם נבדקה יעילות קיבוע מול החלפת דיסק מלאה, כטיפול בכאבי גב תחתון בשל שינויים ניווניים, לא הראתה עדיפות של שיטה אחת על פני האחרת. ניתוח החלפת דיסק כרוך בגישה דרך הבטן, ההופכת את הניתוח למורכב ובעייתי יותר מהקיבוע.

פרוגנוזה התקף חריף של כאבי גב אינו מסמן, בהכרח, מחלת גב חוזרת או כרונית בעתיד, כפי שנהוג לחשוב: יותר מ-90% מהמטופלים יחלימו מההתקף בתוך כחודש מתחילתו. בכל הקשור להתקף חוזר של כאבים, כ-50% מהמטופלים יחוו התקף חוזר במהלך השנה הראשונה שלאחר ההתקף הראשון.

כאב כרוני בגב התחתון הוא מצב שונה אשר בו נכנסים גורמים כגון: מצב תעסוקתי וסוג התעסוקה, מין החולה, רמת השכלה, מעורבות של תביעה משפטית, מחלות רקע ועוד אל תוך שקלול הסיכוי להפיכת המצב לקבוע או להיעלמותו.

בנוגע לפריצת דיסק, מרבית המטופלים הלוקים בסכיאטיקה ישתפרו תחת טיפול שמרני ולא יזדקקו לניתוח. התחזית למטופלים אשר נבחרו בקפידה כמתאימים לטיפול ניתוחי בפריצת דיסק חריפה היא טובה, לפחות בטווח קצר המועד.

דגלים אדומים

הקריטריונים שעל פיהם יש לשקול צילומי עמוד שדרה הוגדרו על ידי האגודות השונות העוסקות במחלות עמוד השדרה כ"דגלים אדומים" שבנוכחותם יש לשקול הפניית המטופל לצילום רנטגן של עמוד השדרה. לצורך הנוחות, חולקו הקריטריונים לקבוצות בהן יש לצילום יכולת לסייע באבחנה המוקדמת של המחלה: טראומה, תהליך גידולי או זיהומי. בנוסף לכך, ולא פחות חשוב, נביא מספר המלצות, בבחינת רפואה מונעת, באשר לצורת ההתנהגות הנאותה לאלה הסובלים מכאבי גב.

מרפק טניס ומרפק גולף

Thu, 16 Jun 2016 14:19:00 GMT

"מרפק טניס" (tennis elbow) –

הוא מונח נפוץ עבור מצב שנגרם על ידי שימוש יתר של שרירי הזרוע, האמה וכף היד שתוצאתו כאב במרפק. כאב זה מתמקד בעיקר באזור במרפק החיצוני, ובעצם הנקראת האפיקונדייל הלטראלי.

טיפול במרפק טניס / גולף עם רפואה סינית

תופעת מרפק טניס נגרמת על ידי פציעה פתאומית או עדינה של אזור השריר והגיד סביב החלק החיצוני של המרפק. מרפק טניס במיוחד מערב את האזור שבו השרירים והגידים של האמה מחוברים לאזור הגרמי החיצוני (הנקרא האפיקונדייל הלטראלי) של המרפק. הרופא עשוי לקרוא למצב זה אפיקונדליטיס לטראלי. עוד מונח נפוץ – "מרפק גולף" מתייחס לאותה הבעיה אלא שהיא ממוקמת בצד הפנימי של המרפק – מה הרופא יקרא אפיקונדליטיס מדיאלי. פציעה בעקבות שימוש יתר עלולה להשפיע גם על גב המרפק גם כן.

תופעת מרפק טניס מופיעה בעיקר בזרוע הדומיננטית (כלומר, אדם ימני יחווה כאב בזרוע הימנית), אבל ישנם מקרים של כאבים ביד הנגדית או בשתי הידיים.

אלפי מקרים בשנה נמנעים מכאבים מיותרים, מניתוחים ומפרוצדורות רפואיות מורכבות באמצעות דיקור סיני.

לייעוץ טלפוני לגבי טיפול במרפק טניס התקשרו אלינו: 050-8440960.

מחקר על יעילות הדיקור במרפק טניס:

http://www.acupuncturetoday.com/archives2001/feb/02elbow.html

דיקור סיני בהריון

Tue, 14 Jun 2016 11:03:00 GMT

הריון הוא מצב מבורך שמוליד עימו לא רק תינוק אלא גם מגוון שינויים הורמונאליים, פיזיים ורגשיים. תקפות ההיריון יכולה להיות תקופת פריחה, אך לעיתים גם תקופה מעיקה בה הגוף מציג תסמינים וכאבים שונים וחדשים בגוף האישה. על מנת להקל על תקופת ההריון ולהבטיח את איכות חיי העובר חשוב ליווי הריוני של דיקור סיני בהיריון אשר עשוי לאבחן חולשות ונקודות תורפה גם לפני בדיקות הרפואה המערבית.

דיקור סיני בהריון הוא דיקור שנעשה בנקודות שונות בגוף האישה (אף פעם לא בבטן!) שמטרתן להקל על התהליך של ההריון ועל תחושות ומכאובים שונים בגוף האישה. את הדיקור ניתן לשלב עם טכניקות שונות ברפואה המשלימה כגון: שיאצו, טווינא וטיפול של צמחי מרפא.

אז למה לקבל טיפול סיני בהריון?

טיפול סיני בהריון תפקידו להקל ולסייע בתופעות שונות בקורות בזמן ההריון ולשפר את איכות שהותו של העובר ברחם. טיפול סיני משפר מגוון תופעות כגון:

בחילה, לחץ בצוואר, לחץ בכתפיים, מצבי רוח משתנים, דיכאון, חרדות, כאבי רגליים, בצקות, כאבי גב ועוד.
מצב העובר: הדיקור הסיני מסייע לשמר הריון ולתמוך בו, ומוכחץ יעילותו להיפוך עובר במידה והעובר לא התהפך לקראת סוף ההריון.
זירוז לידה: דיקור סיני בנקודות ספציפיות הגורמות לכיווץ הרחם, מוכח כמסייע לזירוז לידה.
הרגעת היולדת: דיקור סיני מסייע רבות להרגעת האישה במהלך ההריון ומקל על תהליכים שונים גם בלידה עצמה.
פחד והתמודדות: הדיקור מסייע לנשים רבות בחרדות לפני/אחרי הלידה והרגעת פחדים.

האם דיקור סיני בזמן הריון מסוכן?

דיקור סיני הנעשה על ידי המומחים בתחום אינו אמור להיות מסוכן. עם זאת, חשוב לשים לב בדיקור סיני לזירוז הלידה ולוודא כי הוא נעשה בזמן. זירוז לידה כמובן חשוב לבצע לקראת סוף הלידה ולא בתחילתו. יש לשים לב אילו נקודות בגוף ניתן לדקור ומאילו להימנע . בנוסף, יש לשים לב כי המדקר הינו מדקר מומחה.

האם יש דיקור סיני לפני הריון?

נשים רבות מעוניינות להיכנס להריון אך לעיתים מגלות קושי. דיקור סיני מסייע לפוריות האישה והוא מומלץ במיוחד כאשר לאישה בעיות פיזיות שונות כגון: מיגרנות, אלרגיות, בעיות בבלטות התריס ועוד. חשוב לפני ההריון לנסות להפטר מכלל הבעיות הפיזיות וזאת על מנת שההריון יעבור בצורה נוחה ובריאה עד כמה שניתן.

את כלל טיפולי הדיקור לפני ההריון ובזמן ההריון ניתן לקבל בקליניקת ״ריפוי טבעי״ של נבו רז המתמחה במגוון שיטות דיקור לכלל האוכלוסייה.